PRACTICA 14: ATTP

PRACTICA NUMERO 14

22/01/2018

OBJETIVOS:

Determinación cuantitativa del tiempo de Tromboplastina.

UTILIDAD CLINICA:

La medida del tiempo de APTT, es la determinación mas común junto con la PT, sirve para determinar trastornos de la coagulación y es particularmente sensible a los defectos de la coagulación intrínseca. ( Factores VIII, IX, XI, XII).

Se usa normalmente para la monitorización de las terapias anticoagulantes con heparina.

El diagnostico clínico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clínicos y de laboratorio.

FUNDAMENTOS:

Los factores intrínseco de la coagulación se activan en presencia de un complejo fosfolipidico y un activador soluble en plasma citratado; se mide el tiempo transcurrido después de la adicion del cloruro cálcico hasta la formación del coagulo de fibrina.

APARATAJE:

• Coagulometro o cronometro.
• Baño Maria a 37ºC.

MATERIALES:

• -Pipeta y puntas de pipeta.
• -Tubos de ensayo.
• -Vaso de precipitado.
• -Plasma obtenido por puncion venosa diluido 1/10 en solución de citrato trisóico 3,8%.

REACTIVOS:

• -R1 (Activador): Acido elágico, Tampón y conservantes.
• -R2 (Iniciador): Cloruro cálcico.
• -Control Normal.
• -Control Patologico.

PROCEDIMIENTO:

1.Calentar a 37ºC los reactivos y la muestra.

2.Mezclar bien los reactivos sin agitarlos.

3.Pipetear en un tubo de ensayo:

           -TUBO: Plasma citratado 100ul + R1 100ul.

4.Mezclar bien e incubar a 5 minutos a 37ºC ( Tiempo de activación).

5.Colocar el tubo en el coagulómetro y pipetear en el mismo tubo 100ul de R2.

6.Mezclar y añadir una bolita de metal.

7.Poner en marcha el cronometro de tiempo del coagulómetro y medir el tiempo de formación del coagulo a partir de la adición del R2 Iniciador.

RESULTADOS:

El tiempo en el que coaguló mi muestra es de 28´7 segundos.

El tiempo que tardó en coagular el plasma Control es de 31 segundos.

Por tanto se realiza la siguiente ecuación.

Tasa de APTT= 28,7/31: 0.9

*Al realizar el estudio con la muestra problema y como resultado ha sido de 28,7 segundos, quiere decir que son unos valores normales ya que los valores de referencia se encuentran entre 34 y 36 segundos.

OBSERVACIONES:

Esta técnica se utiliza para la motorización de las terapias anticoagulantes con heparina.